Ende 2003 arbeiteten gut 1,1 Mio Menschen in Krankenhäusern. In Vollzeit gerechnet waren dies 824.000 Stellen und damit 1,2% weniger als im Vorjahr. Von der Reduzierung ausgenommen war der ärztliche Dienst. Das Personal stieg hier erneut um 1,2 % (Vollzeitäquivalente). In Bezug auf Personen stieg die Zahl der Ärzte im Krankenhaus sogar um 2,0 %.

Schwerpunkt: Wege zur Integration

In immer neuen Anläufen versuchen Gesetzgeber, Krankenkassen und engagierte Leistungserbringer, die starren sektoralen Grenzen zwischen ambulanter und stationärer Versorgung aufzubrechen und zu einer verbesserten Integration im Dienste der Patienten zu gelangen. Neue Hoffnungen knüpfen sich jetzt an den im Jahr 2004 verabschiedeten § 140a-d SGB V, der mit einem klar definierten Budgetvolumen die Integrierte Versorgung voranbringen soll. Medizinische Versorgungszentren, neue Netzideen im ambulanten Bereich, Komplexpauschalen zur integrierten Vergütung von Krankenhaus und Reha, dies sind einige der Stichworte in der Diskussion. Noch ist das Feld relativ offen und neue, zukunftsfähige Modelle sind nicht eindeutig erkennbar.

Mit seinem Schwerpunkt „Wege zur Integration“ behandelt der Krankenhaus-Report 2005 Perspektiven und Schwierigkeiten der Integration im Gesundheitswesen. Wer ist der Treiber, der Integrationsmotor im System? Welche Rolle kommt den Krankenhäusern zu? Wie erleben Patienten das Nebeneinander der Sektoren? Wie sind die Modelle und Verträge zu bewerten, die im Jahr 2004 als Integrationsmodelle vereinbart wurden? Was für Impulse ergeben sich aus der DRG-Reform und der anstehenden Vergütungsreform im ambulanten Bereich für die Frage der Integration? Wo steht die internationale Diskussion zu Managed Care und Integration?

Dies sind einige der Themen, die im Krankenhaus-Report 2005 behandelt werden. Neben der Analyse der Schnittstelle von ambulant und stationär werden auch raumbezogene Aspekte der Versorgung behandelt, das heißt Wege und Entscheidungskriterien der Patienten bei der Wahl der Versorger.

Krankenhaus-Report 2005
424 Seiten, 71 Abb., 65 Tabellen, mit CD-ROM. Schattauer-Verlag 2005