Herr Nolte, zu den Vorzeigeprojekten der Vivantes GmbH gehört das Krankenhausinformationssystem Orbis von Agfa, das vor drei Jahren eingeführt wurde. Wenn Sie einmal Bilanz ziehen: Hat sich das System bewährt?

Wir haben bereits zwei von drei Projektphasen in allen Klinikstandorten umsetzen können und werden Anfang nächstes Jahr die dritte Projektphase starten. Insgesamt können wir ein positives Fazit ziehen.

Welchen Vorteil hat die gefundene zentrale Lösung gegenüber den früheren Insellösungen?

Es spielt vor allem der wirtschaftliche Aspekt eine Rolle. Bei Vivantes war es vor mehreren Jahren noch so, dass an jedem Standort eine unterschiedliche Zahl heterogener EDV-Systeme im Einsatz war. Das heißt, es gab für OP-Dokumentationen, in der Radiologie oder in der Basisdokumentation jeweils getrennte Systeme. Da ist es natürlich ein unverhältnismäßig hoher Aufwand, diese Systeme zu betreiben. Der zweite Grund ist, dass eine Integration der heterogenen Systeme über Schnittstellen am Unmöglichem grenzt. Für einen Großkonzern wie Vivantes haben wir uns daher für einen zentralisierten monolithischen Ansatz des Systems entschieden. Dritter Aspekt ist die IT-Unterstützung von komplexen Geschäftsprozessketten möglichst ohne technische Sollbruchstellen.

Sind sie bei der Umsetzung dieser zentralisierten Lösung auf interne Widerstände gestoßen?

Wir hatten bei der Auswahl dieses Systems ein interdisziplinäres Berufsgruppen übergreifendes Bewertungs- und Akzeptanzteam gebildet, in dem alle Berufsgruppen eingebunden waren. Dort waren sowohl die technischen und administrativen Gruppen als auch die Ärzteschaft und die unterschiedlichen medizinischen Fachdisziplinen wie der Chirurgie, der Pflege oder den Rettungsstellen vertreten. Dadurch wurden gleich zu Beginn erste Akzeptanzhürden überwunden. Allerdings ist die ärztliche Sichtweise auf die IT oftmals anders als die der Technik oder die der Konzernsicht.

Was vermutlich auch dazu führt, dass der Ruf der IT in der Klinik darunter leidet?

Da gibt es genügend Beispiele aus der jüngsten Vergangenheit, die das untermauern. Es gibt unterschiedliche Sichtweise der Ärzte auf das, was EDV leisten muss, kann und auch sollte. In diesem Konflikt stehen auch wir. Das bedeutet für die IT einen ständigen Diskussions-, Informations- und Kommunikationsbedarf gegenüber den Klinikern. Die IT-Abteilung von Vivantes sieht die EDV mit Ihren Lösungen immer aus Konzernsicht. Der jeweilige Arzt sieht die EDV an seinem Arbeitsplatz. Das führt zur eigentlichen Kernfrage: Setze ich arbeitsplatzoptimale Lösungen ein und verliere dafür die StandardisierungStandardisierung, den Integrationsgrad und die Unterstützungsfähigkeit für ganzheitliche Behandlungs- und Prozessketten? Oder setze ich ein einheitliches zentral standardisiert getriebenes System ein? Letzteres führt zwangsläufig zu Einschränkungen in der Funktionalität und im Komfort. Dadurch wird aber sichergestellt, dass gesamte Prozessketten von der Ambulanz über den vorstationären Aufenthalt über die elektronische Arztbrief-Dokumentation bis hin zur sektoralen Kommunikation ermöglicht werden. Daher ist es wichtig, mit den Verantwortlichen regelmäßig Gespräche zu führen, um mehr Verständnis zu schaffen. Alles zu Standardisierung auf CIO.de